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探討二基胜肽酶-4抑制劑在新診斷第二型糖尿病患者身上與大腸直腸癌是否有關...

胡德瑋

探討二基胜肽酶-4抑制劑在新診斷第二型糖尿病患者身上與大腸直腸癌是否有關聯 =Is Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitor Use Associated With Colorectal Cancer In Newly Diagnosed Type 2 Diabetes Mellitus Patients/

紀錄類型:	書目-語言資料,印刷品 : Monograph/item
正題名/作者:	探討二基胜肽酶-4抑制劑在新診斷第二型糖尿病患者身上與大腸直腸癌是否有關聯 =/ 胡德瑋
其他題名:	Is Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitor Use Associated With Colorectal Cancer In Newly Diagnosed Type 2 Diabetes Mellitus Patients/
其他題名:	Is Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitor Use Associated With Colorectal Cancer In Newly Diagnosed Type 2 Diabetes Mellitus Patients?
作者:	胡德瑋
出版者:	[高雄市]: [撰者], : 民110,
面頁冊數:	35葉 :圖 ; : 30公分;
附註:	指導教授: 林昆德.
提要註:	最近的一二十年來，第二型糖尿病的治療一直在日新月異。腸泌素衍伸出來的治療包括了類升糖素胜肽-1促效劑(Glucagon-like peptide-1 receptor agonist, GLP-1 RA)與雙基胜肽酶抑制劑(Dipeptidyl peptidase- 4 inhibitors, DPP-4i)。類升糖素胜肽-1(GLP-1)是腸子所分泌的賀爾蒙，它可以藉由抑制食慾、減緩胃排空速度以及促進胰臟分泌胰島素等方式來降低我們的血糖。雙基胜肽酶(Dipeptidyl peptidase-4)則是一個在身體內無所不在的酵素。它的受質有很多個，其中也包含了GLP-1與類升糖素胜肽-2(GLP-2)。GLP-2主要負責腸胃道細胞的修復，而在一些動物實驗上曾經有報告過它可能會促進大腸癌細胞的生長。 DPP-4i會使得GLP-1與GLP-2在體內半衰期增加。眾所皆知的是第二型糖尿病是一些癌症的危險因子之一，其中糖尿病與大腸腺瘤有統計正相關。因此，在一個本來就高危險的族群中使用DPP-4i到底與大腸直腸癌會不會有關連引起了我們高度的興趣。我們的研究用了兩個資料庫來觀察是否DPP-4i的使用與大腸直腸癌在新診斷第二型糖尿病患者身上有沒有關聯。第一個資料庫是台灣健保資料庫，它有很大的母群體，但是相對追蹤期間比較短。第二個資料庫是高雄醫學大學附屬醫院資料庫，這個資料庫母群體沒有那麼大，但是追蹤時間比較長，與健保資料庫互補。兩個資料庫跑出的結果是一致的。在校正過後，兩者都顯示DPP-4i的使用與大腸直腸癌無關(健保資料庫: HR=1.17, 95% CI= 0.79-1.73, p=0.43; 高醫資料庫: HR=1.09, 95% CI= 0.72-1.64, p=0.70)。如果將藥物累計劑量或累計使用時間也列入計算，也沒有影響到這個結果。DPP-4i的品牌也沒有任何影響。結論：在新診斷的第二型糖尿病患者身上，我們觀察到使用DPP-4i與大腸直腸癌沒有關聯。.
電子資源:	電子資源
館藏註:	(平裝)

探討二基胜肽酶-4抑制劑在新診斷第二型糖尿病患者身上與大腸直腸癌是否有關聯 =Is Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitor Use Associated With Colorectal Cancer In Newly Diagnosed Type 2 Diabetes Mellitus Patients/
胡德瑋

探討二基胜肽酶-4抑制劑在新診斷第二型糖尿病患者身上與大腸直腸癌是否有關聯 =Is Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitor Use Associated With Colorectal Cancer In Newly Diagnosed Type 2 Diabetes Mellitus Patients/ Is Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitor Use Associated With Colorectal Cancer In Newly Diagnosed Type 2 Diabetes Mellitus Patients?胡德瑋 - [高雄市]: [撰者], 民110 - 35葉 :圖 ;30公分

指導教授: 林昆德.

碩士論文--高雄醫學大學臨床醫學研究所.

參考書目：葉.

Table of Content

最近的一二十年來，第二型糖尿病的治療一直在日新月異。腸泌素衍伸出來的治療包括了類升糖素胜肽-1促效劑(Glucagon-like peptide-1 receptor agonist, GLP-1 RA)與雙基胜肽酶抑制劑(Dipeptidyl peptidase- 4 inhibitors, DPP-4i)。類升糖素胜肽-1(GLP-1)是腸子所分泌的賀爾蒙，它可以藉由抑制食慾、減緩胃排空速度以及促進胰臟分泌胰島素等方式來降低我們的血糖。雙基胜肽酶(Dipeptidyl peptidase-4)則是一個在身體內無所不在的酵素。它的受質有很多個，其中也包含了GLP-1與類升糖素胜肽-2(GLP-2)。GLP-2主要負責腸胃道細胞的修復，而在一些動物實驗上曾經有報告過它可能會促進大腸癌細胞的生長。 DPP-4i會使得GLP-1與GLP-2在體內半衰期增加。眾所皆知的是第二型糖尿病是一些癌症的危險因子之一，其中糖尿病與大腸腺瘤有統計正相關。因此，在一個本來就高危險的族群中使用DPP-4i到底與大腸直腸癌會不會有關連引起了我們高度的興趣。我們的研究用了兩個資料庫來觀察是否DPP-4i的使用與大腸直腸癌在新診斷第二型糖尿病患者身上有沒有關聯。第一個資料庫是台灣健保資料庫，它有很大的母群體，但是相對追蹤期間比較短。第二個資料庫是高雄醫學大學附屬醫院資料庫，這個資料庫母群體沒有那麼大，但是追蹤時間比較長，與健保資料庫互補。兩個資料庫跑出的結果是一致的。在校正過後，兩者都顯示DPP-4i的使用與大腸直腸癌無關(健保資料庫: HR=1.17, 95% CI= 0.79-1.73, p=0.43; 高醫資料庫: HR=1.09, 95% CI= 0.72-1.64, p=0.70)。如果將藥物累計劑量或累計使用時間也列入計算，也沒有影響到這個結果。DPP-4i的品牌也沒有任何影響。結論：在新診斷的第二型糖尿病患者身上，我們觀察到使用DPP-4i與大腸直腸癌沒有關聯。.

(平裝)Subjects--Index Terms:

二基胜肽酶-4抑制劑.

探討二基胜肽酶-4抑制劑在新診斷第二型糖尿病患者身上與大腸直腸癌是否有關聯 =Is Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitor Use Associated With Colorectal Cancer In Newly Diagnosed Type 2 Diabetes Mellitus Patients/
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520 3 $a Novel treatments for type 2 diabetes mellitus (T2DM) have emerged in the past 2 decades. Incretin based therapies include Glucagon-like peptide -1 receptor agonists (GLP-1 RA) and dipeptidyl peptidase inhibitors (DPP-4i). Glucagon-like peptide -1 (GLP-1) is a gut secreted hormone and can lower our blood glucose by inhibiting our appetite, slowing gastric emptying and enhancing insulin secretion via a glucose dependent manner. Dipeptidyl peptidase (DPP-4) is an enzyme that is ubiquitous in our bodies and has various substrates including GLP-1 and Glucagon-like peptide -2 (GLP-2). GLP-2 is responsible for repairing the intestinal cells, and several animal studies have shown it may promote colon cancer cell growth. DPP-4i can prolong the half-lives of both GLP-1 and GLP-2. T2DM has been a risk factor for various cancers, and it is associated with increasing risk for colon adenoma. Therefore, whether the use of DPP-4i in an already vulnerable group may be associated with colorectal cancer raises our interests. We used two databases in our study to determine if there is an association between DPP-4i use and colorectal cancer in newly diagnosed T2DM patients. The first database is the Taiwanese National Health Insurance Database (NHID) which has a large population base, but with a shorter follow up period. The second database is the Kaohsiung Medical University Hospital Database (KMUD), which has a smaller population but a longer follow up duration that may complement the NHID. The results of both databases were consistent, showing no association between DPP-4i use and colorectal CA after adjusting for confounding factors (NHID: HR=1.17, 95% CI= 0.79-1.73, p=0.43; KMUD: HR=1.09, 95% CI= 0.72-1.64, p=0.70). The results were the same when accumulative dosage and duration were taken into account. The brand of DPP-4i did not affect our result. In conclusion, the result of our study showed there is no association between DPP-4i use and colorectal cancer in newly diagnosed T2DM patients..
563 $a (平裝)
653 # # $a 二基胜肽酶-4抑制劑.
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856 7 # $u https://handle.ncl.edu.tw/11296/558v36 $z 電子資源 $2 http