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肺腺癌病人接受化療或標靶之存活及醫療資源耗用 =Survive and ...
張瓊文

 

  • 肺腺癌病人接受化療或標靶之存活及醫療資源耗用 =Survive and medical resource utilization for patients with Lung adenocarcinoma undergoing chemotherapy or target therapy /
  • 紀錄類型: 書目-語言資料,印刷品 : Monograph/item
    正題名/作者: 肺腺癌病人接受化療或標靶之存活及醫療資源耗用 =/ 張瓊文
    其他題名: Survive and medical resource utilization for patients with Lung adenocarcinoma undergoing chemotherapy or target therapy /
    其他題名: Survive and medical resource utilization for patients with Lung adenocarcinoma undergoing chemotherapy or target therapy
    作者: 張瓊文
    出版者: [高雄市]: [撰者], : 民110,
    面頁冊數: 100葉 :圖 ; : 30公分;
    附註: 指導教授: 李金德.
    提要註: 研究目的 肺癌是全球癌症死亡的主要原因,每年估計有180萬新病例和160萬死亡,台灣107年十大癌症死因為每十萬人口中氣管、支氣管和肺癌死亡39.8人,號稱新國病。肺腺癌病人若早期發現採取手術治療,術後給予輔助性化學治療降低復發,但肺腺癌70%確定診斷時已無法手術治療,則能選擇化療、標靶治療。研究目的,一、探討肺癌病人接受化學治療或標靶治療之存活狀態。二、探討肺癌病人接受化學治療或標靶治療之醫療費用支出。 研究方法 本研究的樣本取自南部某教學醫院統計處之『醫院研究資料庫』,診斷為肺癌ICD-10 C33-C34、ICD-9 162的病人,時間為2015-2018年,將其各資料串檔分析總共肺腺病人樣本數1483人,扣除資料檔案不完整者95人,實際病人樣本數1388人,使用SPSS 20.0統計軟體作為統計方法,探討肺腺癌之性別、年齡、臨床分期、吸菸與介入措施如手術、化療、標靶的存活狀態及醫療資源耗用。 研究結果 本研究統計分析發現年齡、BMI、腫瘤大小、臨床分期與治療模式是一重要因素會影響存活,KM存活分析一年存活率:手術治療93%,標靶治療為77%,化學治療為47%,顯示早期發現疾病早期治療是最佳機會。治療模式方面:醫療費用Scheffe以手術費用最高,第二名為手術與化療或標靶,標靶治療居第三,化療標靶第四,化學治療最後,P<.00,有顯著差異。 結論與建議 研究結果顯示:研究對象存活女性高於男性,平均年齡為65歲,BMI增加一個數值,死亡危害風險增加0.9倍,腫瘤大小<50mm及沒吸菸者存活狀態較佳,癌症臨床分期與癌症存活有著重大關係。治療模式:不分臨床分期以手術一年後存活期為93%,佔所有治療模式中存活狀況最佳;若以臨床分期,治療模式中以接受手術與化療或標靶,存活最久,P .00有顯著差異,顯示若能手術治療合併化療或標靶將能延長存活,所以提早發現疾病及接受手術切除治療是第一優先選擇。 近年第一期肺癌病人有增加趨勢,與低劑量電腦斷層篩檢推動有關,但衛福部目前尚未將低劑量電腦斷層納入健保給付項目中,期待衛生政策的重新規劃,國人養成定期檢康檢查習慣,讓肺腺癌病人可以早期發現早期治療以提升其存活率,改善生活品質。.
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