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生活空間評估量表在台灣社區中風患者之信效度分析= Reliability and Validity of the Life Space Assessment in Community-dwelling Patients with Stroke in Taiwan/

紀錄類型:	書目-語言資料,印刷品 : Monograph/item
正題名/作者:	生活空間評估量表在台灣社區中風患者之信效度分析= / 陳怡婷
其他題名:	Reliability and Validity of the Life Space Assessment in Community-dwelling Patients with Stroke in Taiwan/
其他題名:	Reliability and Validity of the Life Space Assessment in Community-dwelling Patients with Stroke in Taiwan
作者:	陳怡婷
出版者:	[高雄市]: [撰者], : 民112,
面頁冊數:	82葉 :圖 ; : 30公分;
附註:	指導教授: 陳惠媚.
提要註:	研究背景: 生活空間流動性 (life space mobility, LSM) 是指個人在日常生活中從事的功能移動和活動的範圍，它包括物理環境和社會環境，即在從一個人的家擴展到更大社區的環境中移動的能力。能反映中風患者在社區中移動、需要幫助、使用社區便利設施、維持社會關係和角色以及參與有意義活動的程度。生活空間流動性是健康和社會融和的重要指標，與身體活動、社交互動以及中風資源和服務的取得有關。生活空間評估量表(Life-Space Assessment, LSA) 已發展用於測量 LSM，並在美國和其他英語國家廣泛使用。研究目的：本研究針對中風後2個月居住在社區的患者，透過翻譯與專家調整中文版生活空間評估量表(Life- Space Assessment, LSA)，並驗證量表信效度。研究方法:研究對象為居住在社區年齡50歲以上，第一次罹患中風已超過2個月以上的個案。使用組內相關係數 (intraclass correlation coefficient, ICC)、測量標準誤 (standard error of measurement, SEM)、最小可偵測變化值 (minimal detectable change, MDC) 及MDC % 進行信度分析；並使用流動的環境分析問卷(Environmental analysis of mobility questionnaire, EAMQ)、健康生活品質(EuroQol five-dimensional questionnaire,EQ-5D)、特定活動平衡信心量表(Activities specific balance confidence scale,ABC)、生活獨立功能量表(Functional independence measure,FIM)、台灣版操作型工具性日常生活測驗(Taiwan performance-based instrumental activities of daily living ,TPIADL) 進行效度分析。結果：原始版LSA翻譯後經兩位專家檢視內容調整後，使用於社區中風患者，採間隔兩周的重複測量下，在總分與各層級(Level 1~5)皆具優良的再測信度，Level 1至Level 5 ICC值依序為1、0.93、0.98、0.93及0.92 ，而LSA Total Score為0.92；而在LS-M (Maximal life-space)、LS-A(Assitant life-space) 及LS-I (Independent life-space)前後測值，其Kappa值則為中至高，依序為0.67、0.90及0.97； SEM隨層級越高顯示出逐漸增加，Level 1~Level 5 數值依序為0、0.64、1.23、1.69與6.25，LSA Total Score則為5.43; 而Level 1~Level 5各層級所估算出的MDC依序為0、1.77、3.39、4.68與6.26，而LSA total score則為15.06; LSA與其他評估的相關性，依序在FIM 動作領域(r=0.689)、EAMQ encounter (r=0.465)、ABC (r=0.502)、EQ5D (r=0.418)及EAMQ avoidance (r=-0.290)呈現出低至中度正/負相關，而與FIM 認知領域、TPIADL總分未達顯著相關。MDC %的結果在Level 2、Level 3、Level 4及LSA total score皆≦30%，代表隨機測量的誤差是可被接受，然而Level 5則具明顯隨機測量誤差 (MDC %≧30 )。結論: LSA於社區中風患者有優良的再測信度及效度，可作為服務中風患者的相關單位、臨床人員和研究者了解其生活空間移動狀況。然而，其中LSA Level 5所觀察到的變化，可能存有較多的隨機誤差，建議後續研究宜探討如何降低，以提升其研究及臨床應用價值。.
電子資源:	電子資源
館藏註:	(平裝)

生活空間評估量表在台灣社區中風患者之信效度分析= Reliability and Validity of the Life Space Assessment in Community-dwelling Patients with Stroke in Taiwan/
陳怡婷

生活空間評估量表在台灣社區中風患者之信效度分析= Reliability and Validity of the Life Space Assessment in Community-dwelling Patients with Stroke in Taiwan/ Reliability and Validity of the Life Space Assessment in Community-dwelling Patients with Stroke in Taiwan陳怡婷 - [高雄市]: [撰者], 民112 - 82葉 :圖 ;30公分

指導教授: 陳惠媚.

碩士論文--高雄醫學大學職能治療學系碩士在職專班.

參考書目：葉.

目錄

研究背景: 生活空間流動性 (life space mobility, LSM) 是指個人在日常生活中從事的功能移動和活動的範圍，它包括物理環境和社會環境，即在從一個人的家擴展到更大社區的環境中移動的能力。能反映中風患者在社區中移動、需要幫助、使用社區便利設施、維持社會關係和角色以及參與有意義活動的程度。生活空間流動性是健康和社會融和的重要指標，與身體活動、社交互動以及中風資源和服務的取得有關。生活空間評估量表(Life-Space Assessment, LSA) 已發展用於測量 LSM，並在美國和其他英語國家廣泛使用。研究目的：本研究針對中風後2個月居住在社區的患者，透過翻譯與專家調整中文版生活空間評估量表(Life- Space Assessment, LSA)，並驗證量表信效度。研究方法:研究對象為居住在社區年齡50歲以上，第一次罹患中風已超過2個月以上的個案。使用組內相關係數 (intraclass correlation coefficient, ICC)、測量標準誤 (standard error of measurement, SEM)、最小可偵測變化值 (minimal detectable change, MDC) 及MDC % 進行信度分析；並使用流動的環境分析問卷(Environmental analysis of mobility questionnaire, EAMQ)、健康生活品質(EuroQol five-dimensional questionnaire,EQ-5D)、特定活動平衡信心量表(Activities specific balance confidence scale,ABC)、生活獨立功能量表(Functional independence measure,FIM)、台灣版操作型工具性日常生活測驗(Taiwan performance-based instrumental activities of daily living ,TPIADL) 進行效度分析。結果：原始版LSA翻譯後經兩位專家檢視內容調整後，使用於社區中風患者，採間隔兩周的重複測量下，在總分與各層級(Level 1~5)皆具優良的再測信度，Level 1至Level 5 ICC值依序為1、0.93、0.98、0.93及0.92 ，而LSA Total Score為0.92；而在LS-M (Maximal life-space)、LS-A(Assitant life-space) 及LS-I (Independent life-space)前後測值，其Kappa值則為中至高，依序為0.67、0.90及0.97； SEM隨層級越高顯示出逐漸增加，Level 1~Level 5 數值依序為0、0.64、1.23、1.69與6.25，LSA Total Score則為5.43; 而Level 1~Level 5各層級所估算出的MDC依序為0、1.77、3.39、4.68與6.26，而LSA total score則為15.06; LSA與其他評估的相關性，依序在FIM 動作領域(r=0.689)、EAMQ encounter (r=0.465)、ABC (r=0.502)、EQ5D (r=0.418)及EAMQ avoidance (r=-0.290)呈現出低至中度正/負相關，而與FIM 認知領域、TPIADL總分未達顯著相關。MDC %的結果在Level 2、Level 3、Level 4及LSA total score皆≦30%，代表隨機測量的誤差是可被接受，然而Level 5則具明顯隨機測量誤差 (MDC %≧30 )。結論: LSA於社區中風患者有優良的再測信度及效度，可作為服務中風患者的相關單位、臨床人員和研究者了解其生活空間移動狀況。然而，其中LSA Level 5所觀察到的變化，可能存有較多的隨機誤差，建議後續研究宜探討如何降低，以提升其研究及臨床應用價值。.

(平裝)Subjects--Index Terms:

生活空間評估表

生活空間評估量表在台灣社區中風患者之信效度分析= Reliability and Validity of the Life Space Assessment in Community-dwelling Patients with Stroke in Taiwan/
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520 3 $a Background: Life Space Mobility (LSM) refers to the range of functional movement and activities that an individual engages in during their daily life. It encompasses both the physical and social environments, involving the ability to move from one's home to larger community settings. This concept reflects a stroke patient's capacity to move within the community, seek assistance, utilize community facilities, maintain social relationships and roles, and engage in meaningful activities. LSM serves as a crucial indicator of health and social integration, and it is associated with physical activities, social interactions, as well as access to stroke-related resources and services. The Life-Space Assessment (LSA) scale has been developed to measure LSM and is widely utilized in the United States and other English-speaking countries. Objective: This study focuses on patients living in the community two months after stroke. It aims to translate the Life-Space Assessment (LSA) scale into Chinese and then refine it through expert adjustments. Additionally, the study aims to etablish the reliability and validity of the LSA for patients with stroke. Method: The study focuses on individuals aged 50 and above who reside in the community and first stroke at least two months ago. The reliability analysis employed intraclass correlation coefficient (ICC), standard error of measurement (SEM), minimal detectable change (MDC), and MDC %. Additionally, the validity analysis used the following measures: Environmental Analysis of Mobility Questionnaire (EAMQ), EuroQol Five-Dimensional Questionnaire (EQ-5D) for health-related quality of life, Activities-Specific Balance Confidence Scale (ABC), Functional Independence Measure (FIM), Taiwan Performance-Based Instrumental Activities of Daily Living (TPIADL). Results: After translating the original LSA and making content adjustments based on two experts, the translated version was used in patients with stroke. Measurements at intervals of two weeks showed excellent test retest reliability for both the total score and various levels (Level 1 to Level 5). The ICC values of Level 1 to Level 5 were 1.00, 0.93, 0.98, 0.93, and 0.92, respectively, with the LSA Total Score at 0.92. For LS-M (Maximal life-space), LS-A (Assistant life-space), and LS-I (Independent life-space), the Kappa values were moderately high, at 0.67, 0.90, and 0.97 respectively. SEM increased progressively with higher levels: Level 1 to Level 5 SEM values were 0, 0.64, 1.23, 1.69, and 6.25, while the LSA Total Score SEM was 5.43. Similarly, the estimated MDC values for Level 1 to Level 5 were 0, 1.77, 3.39, 4.68, and 6.26, with an MDC of 15.06 for the LSA Total Score. Regarding correlations with other assessments, the LSA exhibited low to moderate positive/negative correlations with FIM motor domain (r=0.689), EAMQ encounter (r=0.465), ABC (r=0.502), EQ5D (r=0.418), and EAMQ avoidance (r=-0.290). However, there were no significant correlations with FIM cognitive domain or TPIADL total score. MDC % results were within ≤30% for Level 2, Level 3, Level 4, and LSA Total Score, suggesting acceptable random measurement error. However, Level 5 had a significant random measurement error (MDC % ≥30). Conclusion: The Life-Space Assessment (LSA) shows excellent test-retest reliability and good validity among community stroke patients, making it a valuable tool for relevant units, clinical professionals, and researchers to understand their life space mobility. However, it's worth noting that there may be more random measurement error observed in LSA Level 5. It's recommended that future research investigates ways to reduce this error, thereby enhancing the research and clinical applicability of the LSA in assessing the life space mobility of stroke patients..
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653 # # $a Life-Space Assessment $a community $a stroke patients $a reliability $a validity.
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