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中老年嚴重精神疾病住院病患的代謝症候群分析: 精神科專科醫院二年回溯性研...

吳俞萱

中老年嚴重精神疾病住院病患的代謝症候群分析: 精神科專科醫院二年回溯性研究= Risk of metabolic syndrome among middle and old aged patients with severe mental illnesses: a two-year retrospective study in a psychiatric hospital/

紀錄類型:	書目-語言資料,印刷品 : Monograph/item
正題名/作者:	中老年嚴重精神疾病住院病患的代謝症候群分析: 精神科專科醫院二年回溯性研究= / 吳俞萱
其他題名:	Risk of metabolic syndrome among middle and old aged patients with severe mental illnesses: a two-year retrospective study in a psychiatric hospital/
其他題名:	Risk of metabolic syndrome among middle and old aged patients with severe mental illnesses :
作者:	吳俞萱
出版者:	[高雄市]: [撰者], : 民110,
面頁冊數:	84葉 :圖 ; : 30公分;
附註:	指導教授: 陳正生.
提要註:	背景: 嚴重精神疾病族群的代謝症候群盛行率比一般族群高。目的: 本研究為探討中老年嚴重精神疾病住院族群的代謝症候群盛行率、治療率與對住院病程的影響。方法: 回溯性研究收集2017年1月至2018年12月，台灣南部某精神科醫院45歲至89歲住院病患共1205人，包括思覺失調症719人、雙相情緒障礙症222人與鬱症264人，追蹤收案後1年內再住院次數。代謝症候群的診斷依據美國國家膽固醇教育計畫成人治療第三版亞洲版定義。三組間代謝症候群的連續變項使用共變數分析校正年紀，代謝症候群風險因子使用邏輯迴歸分析，校正年齡、身體質量指數、性別、發病年紀、抽菸、教育程度與精神疾病嚴重度等。研究結果: 三組整體代謝性症候群盛行率為31.3%，雙相情緒障礙症37.8% 與鬱症34.8%，兩者顯著高於思覺失調症28.0% (p=0.0051與p=0.036)。整體治療率為58.9%，三組間無顯著差異。代謝症候群異常比例最高的為腹部肥胖 (57.7%)，其次為高血壓(43.4%)與高密度膽固醇過低(32.2%)。雙相情緒障礙症合併代謝症候群者，一年內再住院率顯著高於無代謝症候群者(34.9% vs 22.5%, p=0.0439)，嚴重精神疾病代謝症候群顯著相關因子為年紀大(OR:1.03)、男性(OR:2.4)、身體質量指數高(OR:1.21)。發病年紀較早在思覺失調症組為代謝症候群的顯著危險因子(OR:0.97)。結論: 年紀大、體重過重、男性與發病年紀較早，是本研究中老年嚴重精神病患代謝症候群的重要危險因子。相較於思覺失調症，雙相情緒障礙症與鬱症有較高的代謝症候群盛行率，代謝症候群可能影響再住院率。臨床工作者對於這些個案須多注意代謝症候群的評估與治療。.
電子資源:	電子資源
館藏註:	(平裝)

中老年嚴重精神疾病住院病患的代謝症候群分析: 精神科專科醫院二年回溯性研究= Risk of metabolic syndrome among middle and old aged patients with severe mental illnesses: a two-year retrospective study in a psychiatric hospital/
吳俞萱

中老年嚴重精神疾病住院病患的代謝症候群分析: 精神科專科醫院二年回溯性研究= Risk of metabolic syndrome among middle and old aged patients with severe mental illnesses: a two-year retrospective study in a psychiatric hospital/ Risk of metabolic syndrome among middle and old aged patients with severe mental illnesses :a two-year retrospective study in a psychiatric hospital吳俞萱 - [高雄市]: [撰者], 民110 - 84葉 :圖 ;30公分

指導教授: 陳正生.

碩士論文--高雄醫學大學醫學研究所碩士班.

參考書目：葉.

壹、致謝 1

背景: 嚴重精神疾病族群的代謝症候群盛行率比一般族群高。目的: 本研究為探討中老年嚴重精神疾病住院族群的代謝症候群盛行率、治療率與對住院病程的影響。方法: 回溯性研究收集2017年1月至2018年12月，台灣南部某精神科醫院45歲至89歲住院病患共1205人，包括思覺失調症719人、雙相情緒障礙症222人與鬱症264人，追蹤收案後1年內再住院次數。代謝症候群的診斷依據美國國家膽固醇教育計畫成人治療第三版亞洲版定義。三組間代謝症候群的連續變項使用共變數分析校正年紀，代謝症候群風險因子使用邏輯迴歸分析，校正年齡、身體質量指數、性別、發病年紀、抽菸、教育程度與精神疾病嚴重度等。研究結果: 三組整體代謝性症候群盛行率為31.3%，雙相情緒障礙症37.8% 與鬱症34.8%，兩者顯著高於思覺失調症28.0% (p=0.0051與p=0.036)。整體治療率為58.9%，三組間無顯著差異。代謝症候群異常比例最高的為腹部肥胖 (57.7%)，其次為高血壓(43.4%)與高密度膽固醇過低(32.2%)。雙相情緒障礙症合併代謝症候群者，一年內再住院率顯著高於無代謝症候群者(34.9% vs 22.5%, p=0.0439)，嚴重精神疾病代謝症候群顯著相關因子為年紀大(OR:1.03)、男性(OR:2.4)、身體質量指數高(OR:1.21)。發病年紀較早在思覺失調症組為代謝症候群的顯著危險因子(OR:0.97)。結論: 年紀大、體重過重、男性與發病年紀較早，是本研究中老年嚴重精神病患代謝症候群的重要危險因子。相較於思覺失調症，雙相情緒障礙症與鬱症有較高的代謝症候群盛行率，代謝症候群可能影響再住院率。臨床工作者對於這些個案須多注意代謝症候群的評估與治療。.

(平裝)Subjects--Index Terms:

代謝症候群

中老年嚴重精神疾病住院病患的代謝症候群分析: 精神科專科醫院二年回溯性研究= Risk of metabolic syndrome among middle and old aged patients with severe mental illnesses: a two-year retrospective study in a psychiatric hospital/
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500 $a 指導教授: 陳正生.
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502 $a 碩士論文--高雄醫學大學醫學研究所碩士班.
504 $a 參考書目：葉.
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520 3 $a Background: Many psychiatric disorders have increased risk of metabolic syndrome (MetS), especially in middle and old aged patients. In this study, we compare the prevalence and the treated rate of MetS among inpatients with schizophrenia, bipolar disorder (BD) and major depressive disorder (MDD). Methods: This was a retrospective study, including 1205 hospitalized patients (719 with schizophrenia, 222 with BD and 264 with MDD) in a psychiatric hospital in southern Taiwan. The age ranged from 45 to 89 years (mean 57.9±8.9 years) and the time period from January 2017 to December 2018. Frequencies of readmission within one year were collected. MetS was defined according to the adapted National Cholesterol Education Program’s Adult Treatment Panel III for Asians (ATP III). Logistic regression was used to analyze the risk factors of MetS and adjusted for age, body mass index, gender, age of onset, smoking, education, psychotropic medication and severity of severe mental illness. Results: The rate of MetS was 31.3%, which was significantly higher in BD (37.8%) and MDD (34.8%) when compared to schizophrenia (28%, p= 0.0051 and 0.036). Overall, the treated rate was 58.9%, which was no significant difference in three groups. The highest abnormality among MetS was central obesity (57.7%), followed by hypertension (43.4%), and low high-density lipoprotein cholesterol (32.2%). Subjects with BD had significantly higher prevalence of central obesity compared to MDD (69.8% vs 56.8%, p=0.003) and schizophrenia (69.8% vs 53.7%, p<0.0001). Hypertriglyceridemia was significantly higher in MDD and BD when compared to schizophrenia (28.0% and 27.5% vs 20.3%, p=0.01 and p=0.024). Notably, BD with MetS had a significantly higher rate of one-year repeated hospitalization compared to patients without MetS (34.9% vs 22.5%, p=0.0439). The significant risk factors of MetS among three groups were older age (OR:1.03), male (OR:2.4) and higher BMI (OR:1.21). Earlier age of onset was the significant risk factor in schizophrenia (OR:0.97). Conclusions: Patients with BD and MDD had higher prevalence of MetS in this study. These findings suggested the clinicians could regularly survey and manage the abnormalities of MetS for these patients..
563 $a (平裝)
653 # # $a 代謝症候群 $a 鬱症 $a 雙相情緒障礙症 $a 思覺失調症 $a 嚴重精神疾病 $a 肥胖 $a 再住院率.
653 # # $a metabolic syndrome $a major depressive disorder $a bipolar disorder $a schizophrenia $a severe mental illness $a obesity $a repeated hospitalization.
856 7 # $u https://handle.ncl.edu.tw/11296/p3atkd $z 電子資源 $2 http