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《醫療事故預防及爭議處理法》實施後醫務社工處理醫療爭議之角色探討: 修復...
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張瀞文
《醫療事故預防及爭議處理法》實施後醫務社工處理醫療爭議之角色探討: 修復式正義的觀點= Exploring Medical Social Workers’ Role in Addressing Medical Disputes Following the Implementation of the Medical Accident Prevention and Dispute Resolution Act: A Restorative Justice Perspective/
紀錄類型:
書目-語言資料,印刷品 : Monograph/item
正題名/作者:
《醫療事故預防及爭議處理法》實施後醫務社工處理醫療爭議之角色探討: 修復式正義的觀點= / 張瀞文
其他題名:
Exploring Medical Social Workers’ Role in Addressing Medical Disputes Following the Implementation of the Medical Accident Prevention and Dispute Resolution Act: A Restorative Justice Perspective/
其他題名:
Exploring Medical Social Workers’ Role in Addressing Medical Disputes Following the Implementation of the Medical Accident Prevention and Dispute Resolution Act :
作者:
張瀞文
出版者:
[高雄市]: [撰者], : 2025[民114],
面頁冊數:
119葉 :圖 ; : 30公分;
附註:
指導教授: 林東龍.
提要註:
台灣因醫療爭議所衍生之醫病關係對立、訴訟,及高風險科別人才流失等問題,長期受到醫界、法界及社會大眾所詬病。為翻轉此醫病雙輸的局面,2024年開始施行「醫療事故預防及爭議處理法」,為台灣醫療爭議事件處理邁向新紀元。該法蘊含修復式正義的思維與實踐,強調藉由溝通、關懷、調解等多元處理方式,以降低採取法律訴訟途徑,緩解醫療爭議產生敵對之社會氛圍。由於台灣醫務社工經常被醫院賦予處理醫療爭議的任務,在此新法脈絡下,究竟其對該法內容和相關訴訟外處理機制的看法為何、扮演何種角色,及實踐修復式正義的可能性,實有必要進一步探究。 本研究以深度訪談法收集六家醫院、六位資深醫務社工參與處理醫療爭議之經驗,受訪者均符合處理爭議事件兩年以上經驗且完成醫預法教育訓練之條件,文本分析以主題分析法分析訪談文本。本研究發現有四:第一:受訪者認為修復式正義的理念與社會工作核心價值中的尊重個人價值、真誠、平等彼此呼應。第二,醫務社工部門多由社工主管及一線社工共同處理爭議,兩者分工明確,單位主管提供人員支持、諮詢與對外協調之角色,一線社工則負責案件受理、爭點整理及與醫療團隊聯繫等角色。第三,醫務社工於醫療爭議處理過程,對於醫病雙方能提供深度之溝通關懷,並且弱化彼此敵意,促進關係修復與和解,創造醫病雙贏策略。第四,醫預法將關懷法制化,使爭議處理有法規可依循,然而當前面臨組織文化與制度實踐有所落差,並且醫療人員對於醫預法「制度信任」不足,以及立法精神失焦的教育訓練,使得醫療人員對該法強調誠實說明、表達遺憾、不責難個人,及訴訟外處理機制等體現修復性正義之作法,持保留態度。 根據上述研究發現,提出建議有三:第一,醫務社工教育與實務培訓應涵蓋多層次的專知能,除了衝突解決、悲傷撫慰等專業知能外,應納入爭議處理的法律知識與案例分析,以及對修復式正義論述的認識,強化醫務社工於醫療爭議處理因應能力與專業定位。第二,醫院管理者應正視醫療爭議處理,而非單一部門負責,主動提供支持與關懷。同時,應採取風險預防及爭議危機介入並進的策略,營造有助於和解與修復之組織文化氛圍,提升組織韌性。第三,醫預法相關課程與政策推動應從單向法規宣導轉向強調制度精神與實務效益,強化與臨床現場的連結,並且擴展教育對象,向下扎根於醫療教育與大眾宣導。除了調整課程內容,納入具體案例與實務經驗,也建議政策推動採由上而下與由下而上並行策略,兼顧制度設計與實務脈絡。.
電子資源:
電子資源
館藏註:
(平裝)
《醫療事故預防及爭議處理法》實施後醫務社工處理醫療爭議之角色探討: 修復式正義的觀點= Exploring Medical Social Workers’ Role in Addressing Medical Disputes Following the Implementation of the Medical Accident Prevention and Dispute Resolution Act: A Restorative Justice Perspective/
張瀞文
《醫療事故預防及爭議處理法》實施後醫務社工處理醫療爭議之角色探討: 修復式正義的觀點=
Exploring Medical Social Workers’ Role in Addressing Medical Disputes Following the Implementation of the Medical Accident Prevention and Dispute Resolution Act: A Restorative Justice Perspective/ Exploring Medical Social Workers’ Role in Addressing Medical Disputes Following the Implementation of the Medical Accident Prevention and Dispute Resolution Act :A Restorative Justice Perspective張瀞文 - [高雄市]: [撰者], 2025[民114] - 119葉 :圖 ;30公分
指導教授: 林東龍.
碩士論文--高雄醫學大學醫學社會學與社會工作學系碩士班.
參考書目: 葉.
第一章 緒論 1
台灣因醫療爭議所衍生之醫病關係對立、訴訟,及高風險科別人才流失等問題,長期受到醫界、法界及社會大眾所詬病。為翻轉此醫病雙輸的局面,2024年開始施行「醫療事故預防及爭議處理法」,為台灣醫療爭議事件處理邁向新紀元。該法蘊含修復式正義的思維與實踐,強調藉由溝通、關懷、調解等多元處理方式,以降低採取法律訴訟途徑,緩解醫療爭議產生敵對之社會氛圍。由於台灣醫務社工經常被醫院賦予處理醫療爭議的任務,在此新法脈絡下,究竟其對該法內容和相關訴訟外處理機制的看法為何、扮演何種角色,及實踐修復式正義的可能性,實有必要進一步探究。 本研究以深度訪談法收集六家醫院、六位資深醫務社工參與處理醫療爭議之經驗,受訪者均符合處理爭議事件兩年以上經驗且完成醫預法教育訓練之條件,文本分析以主題分析法分析訪談文本。本研究發現有四:第一:受訪者認為修復式正義的理念與社會工作核心價值中的尊重個人價值、真誠、平等彼此呼應。第二,醫務社工部門多由社工主管及一線社工共同處理爭議,兩者分工明確,單位主管提供人員支持、諮詢與對外協調之角色,一線社工則負責案件受理、爭點整理及與醫療團隊聯繫等角色。第三,醫務社工於醫療爭議處理過程,對於醫病雙方能提供深度之溝通關懷,並且弱化彼此敵意,促進關係修復與和解,創造醫病雙贏策略。第四,醫預法將關懷法制化,使爭議處理有法規可依循,然而當前面臨組織文化與制度實踐有所落差,並且醫療人員對於醫預法「制度信任」不足,以及立法精神失焦的教育訓練,使得醫療人員對該法強調誠實說明、表達遺憾、不責難個人,及訴訟外處理機制等體現修復性正義之作法,持保留態度。 根據上述研究發現,提出建議有三:第一,醫務社工教育與實務培訓應涵蓋多層次的專知能,除了衝突解決、悲傷撫慰等專業知能外,應納入爭議處理的法律知識與案例分析,以及對修復式正義論述的認識,強化醫務社工於醫療爭議處理因應能力與專業定位。第二,醫院管理者應正視醫療爭議處理,而非單一部門負責,主動提供支持與關懷。同時,應採取風險預防及爭議危機介入並進的策略,營造有助於和解與修復之組織文化氛圍,提升組織韌性。第三,醫預法相關課程與政策推動應從單向法規宣導轉向強調制度精神與實務效益,強化與臨床現場的連結,並且擴展教育對象,向下扎根於醫療教育與大眾宣導。除了調整課程內容,納入具體案例與實務經驗,也建議政策推動採由上而下與由下而上並行策略,兼顧制度設計與實務脈絡。.
(平裝)Subjects--Index Terms:
醫務社工
《醫療事故預防及爭議處理法》實施後醫務社工處理醫療爭議之角色探討: 修復式正義的觀點= Exploring Medical Social Workers’ Role in Addressing Medical Disputes Following the Implementation of the Medical Accident Prevention and Dispute Resolution Act: A Restorative Justice Perspective/
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In Taiwan, longstanding challenges such as adversarial doctor–patient relationships, rising litigation, and the attrition of high-risk medical specialists due to medical disputes have drawn widespread concern from the medical, legal, and public sectors. To address this mutually detrimental dynamic, the Medical Accident Prevention and Dispute Resolution Act was implemented in 2024, marking a pivotal step toward a new paradigm for managing medical disputes. The Act incorporates the philosophy and practices of restorative justice, emphasizing dialogue, empathy, and mediation as alternative pathways to reduce litigation and promote a cooperative approach to healthcare conflicts. Medical social workers in Taiwan are often involved in handling medical disputes within hospital settings. Therefore, their perspectives on the Act, their roles in extra-judicial resolution mechanisms, and the practical feasibility of applying restorative justice principles in this context must be investigated. This study employed in-depth interviews with six experienced medical social workers. All participants had at least 2 years of experience in handling medical disputes and had completed the mandated training under the Act. Thematic analysis of the interview transcripts yielded four key findings: (1) The participants identified a strong alignment between the core principles of restorative justice—respect for individual dignity, sincerity, equality—and the fundamental values of social work. (2) Medical dispute resolution typically involves collaborative efforts between social work supervisors and frontline social workers. Supervisors assume roles in personnel support, consultation, and interdepartmental coordination, while frontline workers handle case intake, clarify issues, and liaise with healthcare teams. (3) Medical social workers play a critical role in facilitating meaningful communication and emotional support for both patients and healthcare providers, thereby reducing hostility, fostering reconciliation, and promoting mutually beneficial strategies. (4) While the Act institutionalizes care-centered approaches to dispute resolution, its legislative intent has not been completely realized in practice. Interviewees noted a lack of “system trust” among healthcare professionals, insufficient alignment between training content and the restorative ethos of the law, and resistance toward practices such as honest disclosure, expressions of regret, non-blaming attitudes, and alternative dispute resolution—core elements of restorative justice. Based on these findings, three recommendations are proposed: (1) Education and training programs for medical social workers should integrate multi-level competencies, including conflict resolution, grief counseling, legal literacy, case analysis, and familiarity with restorative justice frameworks, in order to strengthen their dispute resolution skills. (2) Hospital administrators should reconceptualize medical dispute resolution as an institutional responsibility rather than a departmental task. Proactive support, coupled with integrated strategies for risk prevention and crisis intervention, is crucial to fostering an organizational culture of reconciliation and resilience. (3) Policy advocacy and training related to the Act should transcend unidirectional legal instruction to emphasize the law’s restorative spirit and practical relevance. Training programs should be enriched with case studies and experiential learning, with educational efforts extended to medical curricula and public awareness campaigns, while a dual strategy of top-down policy implementation and bottom-up engagement is further recommended to ensure coherence between legal frameworks and frontline practice..
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醫務社工
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修復式正義
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